Symptomen & diagnose
Polsartrose - slijtage van het polsgewricht – ontstaat meestal na een vroeger ongeval.Tijdens dit ongeval werd een breuk van een polsbeentje of een scheur van een ligament opgelopen.
Als deze letsels geen correcte behandeling krijgen, dan ontstaat in veel gevallen na een periode van tien à twintig jaar progressieve slijtage van het polsgewricht.
Minder vaak voorkomende oorzaken zijn een slecht geheelde polsbreuk, reuma, chondrocalcinose of avasculaire necrose van het os lunatum (ziekte van Kienböck) of het scafoid (ziekte van Preiser).
Symptomen van polsartrose?
- Pijn
- Zwelling
- Bewegingsbeperking van de pols
Diagnose van polsartrose?
Radiografische opnames bevestigen de diagnose.
Behandeling
De eerste behandeling van polsartrose bestaat uit het dragen van een stevige polsbrace. We combineren dit met de tijdelijke inname van pijnstillers en het af en toe geven van een inspuiting met cortisone.
Pas wanneer dit onvoldoende helpt, gaan we over naar een operatie.
Operatie
Polsartrose kan met verschillende soorten operaties worden behandeld. Deze gebeuren onder locoregionale of algemene verdoving. (Voor meer informatie over de verschillende verdovingen, klik hier)
Scafoidectomie en 4 corner fusie
- Door alleen de versleten glij-oppervlakken weg te nemen of vast te zetten, verlichten we de pijn. Omdat het gezonde kraakbeen gespaard blijft, kan ongeveer de helft van de normale polsbeweeglijkheid bewaard blijven. De kracht zal opnieuw verbeteren.
Proximale rij resectie
Bij een ‘proximale rij resectie’ verwijderen we de eerste rij polsbeentjes. De resultaten zijn vergelijkbaar met die van de ‘scafoidectomie en 4 corner fusie’.
Polsgewricht vastzetten
Een volledig versleten polsgewricht zetten we vast. Zelfs na het vastzetten van het polsgewricht blijft u in staat om met de onderarm te draaien en de vingers te bewegen. Zware belasting blijft mogelijk.
Bewegingssparende polsprothese
In uitzonderlijke gevallen kiezen we voor een bewegingssparende polsprothese. Na deze ingreep moet u de belasting van de pols beperken om vroegtijdige slijtage of loslating van de prothese te voorkomen.
Nazorg
De nazorg verschilt van operatie tot operatie. Uw arts geeft u op maat de nodige instructies.
Als het herwinnen van de polsbeweging moeilijker is kan een behandeling bij een kinesist nodig zijn. U kan hier ook een schema downloaden met oefeningen die u thuis kan uitvoeren: Oefenschema pols.pdf